某天小美因牙痛及不能張口的問題而來就診，經臨床檢查及X光顯示，原來是下顎的阻生智慧齒作怪。因口腔空間不足，智慧齒不能順利長出。由於清潔難度增加，除了會導致牙肉發炎之外，也會引致前面大牙的局部牙周病及蛀牙問題。

在照鏡時無意中發現牙齒後面有一些乳白色的硬塊依附在牙齒上，無論怎麽刷都刷不走。其實這些硬塊就是牙結石，牙結石不但影響我們的外觀，還會造成蛀牙及牙齦萎縮，以下我們將會告訴大家怎麽對付這些討人厭的牙石。 Q1：什麽是牙石？ 牙石是由牙菌膜變成的。在初期，牙菌膜會呈軟狀，存在於牙縫、牙齒表面及背面。在時間長了，牙菌膜便會開始鈣化，並變為硬塊，這些硬塊呈啡黃色，就像石頭一樣硬，刷牙也無法把它們刷走。 Q2：牙石的出現是由什麽因素導致？ 如果牙菌膜長期殘留在牙齒上，我們平時吞口水、進食時的唾液會開始和牙菌膜混合，而唾液含有礦物質成分，當牙菌膜和唾液混合時，會導致牙菌膜鈣化而變成牙石。 同時，患有牙齦發炎、牙周病的病人通常都會有牙石，這是因爲這兩種牙科疾病都是由牙菌膜的堆積造成，而患有牙齦發炎、牙周病的病人通常都有不勤清潔牙齒或者清潔得不夠乾淨的共同點。所以可以說牙齒清潔不到位是導致牙石出現的主要因素。 Q3：在有牙石時要怎麽處理？一定要洗走嗎？ 主要的處理方法就是到牙科診所洗走牙結石，患者可以每半年或者每一年洗一次牙，定期洗牙可以維持我們的口腔清潔，清走牙石。 洗牙的方式通常都是採用超聲波儀器，為牙齒做超聲波洗牙，利用超聲波把牙石震碎，達至去除牙石的效果。我們非常建議有牙石的患者洗牙，因爲透過刷牙、用手等方式清走牙石，是無法把牙石徹底清除的。所以，患者要定期洗牙並在日常生活中好好維持牙齒清潔，才能徹底解決牙石問題。 如有疑問，請向您信任的家庭牙醫查詢。

如果不小心刺到手而流血，相信大部分人會立即處理，起碼會快快去消毒一下，然後蓋塊膠布吧？如果你的牙肉流血了，你會怎麼處理？你會很擔心嗎？還是去漱漱口就算了，跟著就對身體給你的警號充耳不聞？

如果牙齒蛀得太嚴重，患者有兩個選擇，就是直接將牙齒拔掉或者通過杜牙根保留牙齒。杜牙根也是屬於一個療程，沒有療程百分百會成功，都會有不同程度的風險。雖然杜牙根的成功率十分高，但都有輕微的機會引起併發症或後遺症。 Q1: 杜牙根可能會出現甚麼後遺症？ 杜牙根失敗的可能性十分低，但其成效因人而異。有少數的患者完成治療後依舊會感到疼痛、出現牙瘡或者甚至發炎，更嚴重者可能會透過X光片發現牙腳附近有陰影。這就意味著療程有可能會失敗，其原因可能是由於牙齒斷裂或者根管再次受感染。 如果發生以上情況，患者可以再次進行杜牙根，但二次杜牙根的治療難度增加以及亦較為複雜，所以大多數需要轉介到牙髓治療科專科醫生處理。 不過，經杜牙根處理過的裂牙，即使杜牙根後仍有機會出現不適。即使牙齒套上牙套，牙齒咬到比較硬的食物時亦可令裂痕加深或刺激到附近組織引起不適。如不適的情況已比杜牙根前有大大的改善，那亦只好先繼續把牙齒留下。 如醫生通過顯微鏡發現裂紋已深入牙腳，即代表杜牙根亦未能解決問題，便只可考慮拔除相關病齒。 Q2: 杜牙根會有壞處嗎？ 基本上大部分需要杜牙根的牙齒被細菌侵蝕，本身的狀況都是比較脆弱，在咬到硬物時很容易碎裂，所以在治療後對牙齒的維護就顯得很重要。 就算是有牙套的保護，杜牙根後的牙齒也未必能夠承受那麼大的咬合力，所以我們在進食時要避免吃太硬的食物以免令牙齒崩裂。 如有疑問，請向您信任的家庭牙醫查詢。